https://www.youtube.com/watch?v=S3qdSo8z0Is
注意：该TEDx演讲中，作者提到自己关于姿势的一些看法，其中有些看法并没有得到医学同行评审研究的支持（也就是尚无临床证据的支持）。虽然你觉得演讲中的某些做法或许可以作为治疗的补充方法，但也仅是补充治疗，勿作为常规的医疗建议。
作者介绍
Annette Verpillot是 Posturepro公司创始人，专门从事人体神经机制学和姿势学研究。同时，她也是一位加拿大的企业家，治疗师和公众演说家。 Annette开发了世界上先进的康复和预防伤害的训练方案。她独特的姿势评估系统获得了极好的评价，并在全世界范围内被广泛认可，用于解决慢性疼痛，增强肌肉力量和提高运动能力。
今天，她被认为是北美最有经验的姿势调整专家之一，并利用各种机会向各个领域的专业人士（例如医学，脊椎专科，牙科，自然疗法，运动疗法和眼科等）介绍和宣传姿势学 。Annette还为各大国际组织，各专业团体以及各类联赛中的著名教练，顶级运动员提供教学指导。目前，通过她对全球健康问题以及相关影响因素的深入了解，正在给那些愿意持续帮助患者并具有兼容并蓄思想的专业人士带来不断的惊喜。
小引
曾几何时，不良姿势被认为是慢性腰背痛的重要原因。而越来越多的新证据表明姿势和疼痛并没有直接联系（请详见本公众号过往关于疼痛的文章）。但在这篇发表于2018年1月17日的TEDx演讲中，作者却认为姿势以及身体之间的联系可能是慢性疼痛预防的关键所在！
作为物理治疗师，应该博采众长，兼容并蓄，且听听人家怎么说。
正文
十二年前，我的人生发生了永远的改变。 一个人急切地走进我的办公室寻求帮助。在双膝关节置换之后 ，因为疼痛，他再也无法站着超过两分钟，而且不得不使用手杖。 他痛苦，绝望也很生气，同时也带着诸多疑虑。作为一名退休医生，他曾咨询过专科医生和物理治疗师，但似乎没有人能真正帮得上他 。至今我很清楚记得他来见我的那一刻，因为他带着他五个女儿和妻子来到我的办公室。他向我寻求帮助。 当时，我就跟他说，我要做的是对身体感觉如何进入大脑进行优化并通过改变大脑判断身体空间位置的方式来处理他的疼痛。在治疗之后，当他第一次不需手杖，完全无痛的站起来时，泪流满面的向我扑来。这是我此生最为激动人心的时刻之一，从此我的职业生涯和人生都为此而奋斗。
我是一名姿势专家，但不是那种让你做些伸展运动来放松肌肉的姿势专家。我更感兴趣的是研究大脑与身体的沟通方式。我今天要谈得是我对姿势的定义及其对我们生活的影响。当我说姿势专家时，大多数人都会想到后背挺直之类的。你看，在座的有些人就在把背挺直啦。或者是告诉孩子不要斜躺。甚至可能认为整天在电脑上发消息，或者背着一个很重的包走路都有可能是造成坏姿势的原因。
但如果我告诉你，我们的姿势都与上述这些事情无关，你会怎么想？ 事实是，我们根本无法有意识地控制自己的姿势。人类的姿势就像心率和呼吸一样是由我们大脑的无意识部分所控制。 所以，我们不太能通过自己主动努力而拥有更好的姿势。
这里让我解释一下。如果我们的大脑是计算机主机，那么肌肉会对主机发出的指令作出反应。我们的大脑通过两条最基本的原则来控制身体肌肉从而保持姿势。第一我们的脚必须和地面对齐。第二，我们的眼睛必须与水平线对齐。随着时间推移，通过双脚的感觉以及眼中的环境体验而形成我们的姿势。 从我们出生的那一刻起，我们就用脚感受地面，用眼睛看世界。这最终帮助我们抬起头，强化颈部和背部肌肉，并学会走路。 所以当我们谈论姿势时，双脚以及双眼是关键 。
让我们做个比喻，如果我们的身体是一部一级方程式赛车，那么脚代表车轮，眼睛代表方向盘。如果轮子不对齐或不均匀，最终导致汽车出现问题 。汽车的性能得看汽车整体车况，这很容易理解。那么，想想我们的身体，其实和一级方程式赛车类似。但对于身体，我们很难知道是在哪里不对齐或不均匀。我们无法想象当我们感到疼痛时，是站立还是其他任何一种我们已经学会的运动方式在其中扮演角色。
尽管我们的身体开始出现问题，但在这之前，我们注意到的还是鞋子被均匀地磨损，所以很难发现问题。虽然我们发现人们把头总是倾向一侧，或者肩膀或者骨盆臀部一高一低（图1），但这些局部失衡实在很常见，几乎90％的人都会有类似问题。所以，我们认为这些现象很正常。但其实并不正常 。
图1 姿势不对齐
让我们看看对姿势至关重要的二个地方，其中之一就是我们的脚。脚上的重量分布告诉我们的大脑，身体在空间中的位置 。我们脚部皮肤中的感觉受体通过大脑与脊柱的肌肉相连接，帮助身体有效对抗重力。双脚不平衡实际上是相当普遍的，就犹如一级方程式赛车的轮胎不均匀。72％的人都有足部不平衡(图2），只是我们没有在意而已。 因此，在座的72%的人都有足部不平衡。这是一个职业自行车运动员（图3），经过短短3个月的调整，通过改变她的双脚姿势减轻了膝部疼痛。
图2 足部不平衡
图3 三个月练习后疼痛减轻
现在我们来谈谈眼睛对身体姿势的影响。通过眼睛移动的方式可以让大脑清楚的知道头部在肩膀上的具体位置。眼肌不平衡也被称为聚合障碍，10人中有9人都有此现象，因此非常常见。如图片所示（图4）， 孩子的右眼和左眼不平衡 。那眼睛为什么这么重要？ 因为我们眼睛移动的方式可以让我们正确计算距离，例如判断汽车是这里还是那里。
图4 左眼的聚焦存在问题
这种不平衡这也影响了孩子的阅读和写作能力。这个字母是B还是8？孩子们将单词倒着读（错误的将B认为是8），不是因为单词本身是倒着的，而是因为眼睛最先停在单词的结尾然后再看到单词的开始，而他们根本就没有意识到这个问题。因为我们根据眼睛所见来调节我们的身体，所以眼肌不平衡也会导致姿势和肌肉失衡。随着时间的推移，这些局部不平衡会导致慢性疼痛，而慢性疼痛会导致慢性炎症，这样就很危险了，为什么呢？ 因为慢性炎症是众多严重疾病的原因所在，如心脏疾病病，某些种类的癌症以及神经退行性疾病，例如阿尔茨海默病和帕金森病。
这是一位八岁女孩（图5），她的脚部姿势和眼球运动得到改善后，在短短的三周内姿势就得以改善。所以，当我们谈论姿势时，我们的脚和眼睛是关键。在出现下腰痛，膝关节疼痛，髋关节疼痛，肩部疼痛，认知问题，消化问题甚至慢性疼痛等情况时，我们为什么不去看看我们的大脑。我们的医疗保健系统不是针对如何预防而是针对症状治疗而存在的，所以，没有人真正注意疼痛的真实原因 。如果我们的脚和眼睛仍然存在局部不平衡，那么随着时间的推移，这些局部不平衡将最终导致运动的不协调。
图5 三周内得以矫正的姿势
现在我们知道疼痛，姿势以及生活质量之间存在直接的关系。 那么，我们做个现场演示，找一个最好是前几排的，目前有腰背痛的听众。
好，就是她。
嗨，你好，你叫什么名字 ？ Atena ？ Atena! 很高兴认识你。我要Atena做的是看着这支笔的笔尖。我希望我们能发现其中一只眼睛在聚焦物体时显得更为困难。 Atena，你现在疼痛程度如何？ 10代表疼痛最严重，1代表疼痛最轻。满分为10分，你给自己打几分？
Antena（患者）：疼痛在5到6分之间。
好的，面对观众，尽量放松，我们开始。我把笔放在你面前，请看笔尖。我们可以看到 Atena的左眼没有正确聚焦。 因为我们根据眼睛所见来调节我们的身体，所以眼肌不平衡也会导致姿势失衡。Atena还有左右肩不平衡，我们可以看到右臂显得更长。现在我们开始进行治疗，就是通过简单的眼睛练习来优化感觉在大脑中的输入。第一步，在她的食指上划一条线。就是这样。然后我会继续顺时针转圈。Atena，你直视前方，像这样做。 给我你的食指，盯着手指上的线条看。让你的眼球移动。好，现在我们正在做简单的顺时针练习。从Atena方向看是顺时针。从观众方向看是逆时针。我把手往前后移动，目的是让眼球更好地协调运动。做得很棒。 现在疼痛还是5-6分吗？
Antena（患者）：大概3-4分了。
看来已有一些减轻。让我们看看她的眼睛聚焦情况如何。我们做和前面一样的测试。直视前方，看着笔尖。我们看到眼睛聚焦已经有明显改善。所以，只要她的眼睛移动得更好，她的姿势也就会改善。 我们再来看看你的肩膀。画面显示双手已经接近等长。
Atena，眼睛练习需要每天练习三次，每次持续约三十秒。先在支配手的食指上画一条线，如果你的右手为支配手，就画在右手，反之亦然。 现在从15 厘米左右远处开始，将手指靠近鼻子，直到你觉得眼球受限为止。做顺时针练习。注意手指不高于额头中部且不低于鼻，外周不超出脸的轮廓， 重复三次，每天早餐，中餐和晚餐时间做。
眼部运动练习是一种快速有效的方式，通过练习得以让姿势立即得到调整，从而减轻疼痛。这种方法不是通过生物力学结构的改变，而是因为大脑连续无意识输出的结果。因此，我们改变了治疗方法，不再是关注下游的肌肉和关节，而是关注上游的大脑。
小小的举动带来大的改变。让我们每天做一分钟的眼部运动练习。它可以改善大脑和身体的连接。这在逻辑和科学上都是讲得通的。让我们与朋友们分享，与家人分享，帮助改善他们的生活质量。我们这是通过真正的预防去重塑他们的生活。我们承受不起不良姿势，承受不起疼痛，但我们可以承受用每天一分钟的时间来改变错误的运动方式，从而让自己的生活质量得到提高。通过大脑来调节姿势与疼痛，这才是关键。谢谢！
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一位康复治疗师在TEDx的演讲，又颠覆了我对姿势和疼痛的认知http://t.jinritoutiao.js.cn/eSQKSY/
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